Éditorial

La médecine et la culture au milieu de la des-civilisation.

La technologie d’aujourd’hui a pénétré la culture de masse. Avec la pandémie et le confinement prolongé et imposé, tous les sévices sont devenus chez eux et l’individu s’est habitué au dangereux sédentarisme. Ils ont imprégné notre esprit de nouvelles habitudes de consommation, conduisant à des troubles physiques et émotionnels graves comme prouvé (OMS). Norbert Elias, sociologue allemand, estime que lorsque l’équilibre imposé par la civilisation est rompu “de-civilisation” (néologisme) surgit, les impulsions sont déchaînées et des effets pervers apparaissent, contredisant les exigences du processus civilisateur.

Le fait est que la question commence à être débattue partout, même dans des contextes et des réalités différents, et je suis impressionné par l’émergence et l’ingérence du monde d’aujourd’hui. En fait, nous assistons aujourd’hui à des processus d’altération de la culture; dans les médias et les réseaux sociaux, on dit des barbaries sans prendre aucune responsabilité; le respect pour soi et pour l’autre est perdu; corriger les erreurs ou fixer des limites est rétrograde et, il y a naturalisation de la violence dans toute sphère sociale. Les principes, les valeurs, les normes, les codes, les règles qui cherchent à assurer la coexistence et le bien commun ne sont plus respectés, parce qu’ils sont considérés comme des manifestations d’autoritarisme, pas une défense de la liberté de l’individu. Pendant ce temps, un discours de faux égalitarisme, l’absence de hiérarchies légitimes, le ressentiment de classe, le fanatisme politique et religieux est propagé, et même le mérite, la connaissance et l’ignorance est encouragée… Bref, ce sont des manifestations rudimentaires qui nous ramènent aux temps primitifs dominés par la barbarie, et que la civilisation, malgré ses multiples et indéniables défauts, croyait avoir surmontés.

Le texte fait partie de l’article d’opinion: “Disruption culturelle, reconfiguration sociale et des-civilisation”, du blog: “Conflits, Intérêts et Harmonies” par Roberto M. Cataldi Amatriain (12/06/2023).

Épidémiologie de l’hépatopathie alcoolique

The International Liver Congress (22-26, june, 2022, London)

Le rapport de la Commission Lancet, publié en décembre 2021, a été présenté au Congrès de Londres sur la pathologie hépatique (2022), où il est reconnu qu’en Europe, la maladie du foie est la deuxième cause majeure d’années de vie active perdues, derrière la cardiopathie ischémique. Il a également été mentionné qu’un grand nombre de maladies du foie sont évitables ou guérissables grâce à un traitement précoce, mais qu’il faut pour cela mettre en place des mesures de prévention et de détection précoce qui réduiraient la morbidité et la mortalité, et on estime que la vie de quelque 300000 personnes pourrait être sauvée chaque année sur l’ensemble du continent.

L’Europe a le taux de consommation d’alcool le plus élevé au monde et plus de 50 % des maladies hépatiques en phase terminale sont liées à la consommation d’alcool selon le rapport conjoint de l’EASL (Association européenne d’étude du foie)  et The Lancet. Chaque année, 287000 personnes sur le continent meurent de maladies du foie, dont la plupart sont évitables par des habitudes saines, et la tendance est à la hausse : elle est en augmentation de 25 % par rapport à 1990. Ce rapport affirme que la plupart des patients atteints de cirrhose non diagnostiquée ont des tests sanguins normaux. La plus grande incidence de la pathologie hépatique est observée chez les patients jeunes et d’âge moyen, Face à l’impossibilité de supprimer ou d’interdire la consommation d’alcool, et dans le but de protéger la population, certains suggèrent d’adopter un comportement similaire à celui du tabac, c’est-à-dire d’interdire la promotion (mesure adoptée dans presque tous les pays occidentaux) et d’inclure sur les emballages un avertissement sur les dangers de leur consommation pour la santé. Il est également suggéré d’augmenter le prix et de réduire la promotion.
Il est important que les médecins informent leurs patients et la population en général de la consommation de ces boissons ainsi que des habitudes saines. Les experts conseillent une consommation modérée de boissons alcoolisées en plus de ne pas boire ces boissons trois jours consécutifs par semaine.

La logique du Big Date et le business de la santé

Il n’y a jamais eu autant de progrès techniques et scientifiques que de nos jours, et il n’y a jamais eu autant de “malaise” des malades avec les soins médicaux qu’ils reçoivent.

Il existe des recommandations éthiques sur le Big Data, mais il n’existe pas de règlements d’application efficaces qui protègent les droits des citoyens, y compris les droits des populations vulnérables et déjà lésées.

Professor Roberto M. Cataldi Amatriain

(Texte Espagnol)

Introduction à la pensée clinique

Depuis l’Antiquité, la méthode clinique est essentiellement hypothétique-déductive.Le médecin discute avec le patient, l’interroge sur ses malaises, l’examine et, en fonction des résultats et des connaissances théoriques et sur la base de son expérience, élabore des hypothèses sur les pathologies que pourrait avoir ce patient, tout en effectuant un processus déductif, pour arriver au diagnostic.

L’évolution de la science et de la technologie nous présente continuellement de nouveaux outils de diagnostic et de traitement et il est juste d’y recourir d’un point de vue clinique, c’est-à-dire du patient concerné, en demandant les études et les examens nécessaires.

Le médecin qui demande une batterie inépuisable d’études révèle souvent ne pas savoir ce que le patient souffre et dans sa désorientation il cherche à ce qu’une étude donne le diagnostic qu’il n’a pas réussi à suspecter.

Par le professeur Roberto M. Cataldi Amatriain

Texte original en espagnol

Bienfaisance dans la médecine ou des affaires secrètes?

Charité dans le domaine des soins médicaux repose essentiellement sur l’aide aux malades qui n’ont pas les moyens financiers de subvenir aux frais de leur prise en charge. Deux phénomènes préoccupants: 1) les populations vulnérables et déjà vulnérables qui ont besoin de soins médicaux et sont laissées à leur sort; 2) le marché de la technologie appliquée au diagnostic et au traitement, à la recherche scientifique et, les médicaments produits par l´industrie pharmaceutique. Le “business de la santé” a existé à chaque époque, mais aujourd’hui il est alarmant. Il décrit différents événements du marché de la santé qui passent par des actes de bienfaisance et qui sont en fait des affaires clandestines.

(Texte original  en espagnol)

 

Professor Roberto M. Cataldi Amatriain

Éditeur-Directeur

CONFÉRENCE MONDIALE SUR MÉDECINE INTERNE

“La Médecine Interne au service de L’humanité”

International College of Internal Medicine – ICIM (2004)

Fundación Internacional Cataldi Amatriain (1996)

 

La Médecine  Interne ne peut pas perdre le train de la technologie

Actuellement, la Medecine Interne se trouve plongée dans l´élan de nouvelles technologies de l´information et de la Communication. Le nouveau millénaire a été nommé celui  l´ère de l´information ou de la société de l´information. Mais le progres de l´inmformatique en fonction du matériel (équipement physique) et du logiciel  (programmation avec des langages structurés) doit avoir comme centre l´homme et non la machine. L´anthropotechnie ne doit pas remplacer l´anthropologie. L´informatique médicale, grâce à Internet, de même  que les Télécommunications et la Technologie audiovisuelle, a dépassé les frontières  géographiques, créant de nouvelles situations d´études et de travail. Dès le domaine informatique, on procure d´analyser les conflits de la médecine actuelle sous la perspective du maniement de l´information et, en même temps, on cherche de nouvelles alternatives technologiques qui permettent d´atteindre de meilleures solutions. L´apparition dans les réseaux de guides de pratique clinique et des protocoles, le plongement informatique dans des bases de données lointaines, la création d´un système informatique destiné à  l´attention sanitaire dans des situations de catastrophe, la télémédecine et l´emploi des images médicales par des experts en diagnostique par images placés dans des lieux lointains de la planète, les vidéoconférences parmi des internistes de différents continents, l´introduction de l´Informatique dans l´enseinement médical et dans les communautés académiques, ainsi que la collaboration étroite entre nombreux centres d´assitance et des groupes de recherche, constituent un scénario très bigarré que nous avons déjà expérimenté dans le domaine de la spécialité et que, sans doute, augmentera tout au long des années. La téléphonie mobile 5G donnera  lieu à de nouvelles progressions dans le système sanitaire selon le Mobile World Congress 2019 de Barcelone.

 

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